题目：体力活动和近端及末端结肠癌的风险：一项系统评价和荟萃分析（Physical Activity and Risks of Proximal and Distal Colon Cancers: A Systematic Review and Meta-analysis）

背景：尽管存在有力的流行病学证据能够证明：体力活动能降低结肠癌的风险，但肢体活动与近端及末端结肠癌的联系是否存在差异并不清楚。我们对此进行系统回顾及荟萃分析来研究这个问题。

方法：通过美国医学文摘索引和荷兰医学文摘数据库，检索英语队列研究和病历对照研究，并检查体力活动和近端及末端结肠癌风险的关系。使用随机效应的荟萃分析估计肢体活动与两种癌症风险的联系的主要相关风险（RRs）。所有的统计检验具有两面性。

结果：共计21项研究符合入选标准。这些研究主要结果的概述性相关风险表明：与活动最少的人相比，体力活动最多的人近端结肠癌的风险降低了27%（RR 0.73；95% CI 0.66- 0.81）。对于远端结肠癌，可以发现几乎相同的结果（RR 0.74；95% CI 0.68- 0.80）。

结论：该系统回顾和荟萃分析的结果表明：体力活动可降低近端和远端结肠癌的风险，且这种联系在亚群中无差异。有了这个发现结果后，关于体力活动和结肠癌的进一步研究应该关注联系中其他未知的方面。比如久坐及无氧运动是否与结肠癌风险相关。

（选题审校： 付双双 北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

相关链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22914790