他汀类使用是否可降低肺炎后死亡率?(Am J Med. 2012 Nov;125(11):1111-23.)
题目:他汀类使用是否可降低肺炎后死亡率?一项系统评价和荟萃分析(Is Statin Use Associated with Reduced Mortality After Pneumonia? A Systematic Review and Meta-analysis)
目的:本研究旨在开展一项有关他汀对肺炎后死亡率作用的系统评价和荟萃分析。
方法:我们查找了MEDLINE、EMBASE、BIOSIS、Cochrane CENTRAL的对照试验注册库、剑桥科学文摘、BIOSIS和Scopus。研究的纳入标准:受试者年龄≥18岁;社区获得性肺炎患者;目前他汀的使用者;并报道了肺炎后所有或校正死亡率。
结果:本研究识别了491个引文,纳入13项研究包括254950名患者。汇总未校正的数据表明他汀使用与肺炎后较低的死亡率相关(比值比[OR]为0.62,95%置信区间[CI]为0.54-0.71)。汇总的校正数据也表明肺炎后死亡率降低(OR 0.66,95% CI 0.55-0.79)。但是,这种作用在亚组分析和前瞻性研究中衰减。
结论:尽管他汀使用与肺炎后死亡率的降低相关,但这种作用在重要的亚组中减弱。仅有通过随机对照试验能全面探讨他汀和肺炎死亡率之间的关系。
(选题审校: 栾嵘 北京大学第三医院药剂科)
本文由翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学编辑完成。
相关链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22835463
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