题目：支持非小细胞肺癌患者姑息治疗的电子健康系统（An eHealth system supporting palliative care for patients with non–small cell lung cancer）

背景：本研究中，通过与互联网支持比较，作者研究了一种在线支持系统（综合性健康增强支持系统[CHESS]）减轻非小细胞肺癌（NSCLC）患者身体症状相关性忧虑的有效性。

方法：285个非正式护理人员-患者结对后，被随机分配到两组，一组接受标准护理和互联网使用的培训与操作（互联网组），另一组接受标准护理和CHESS使用的培训与操作（CHESS组），时间长达25个月。护理人员同意使用CHESS或互联网，并完成了两月一次的调查，患者可自愿完成这些任务。主要终点为患者身体症状相关性忧虑，使用改良的Edmonton身体症状评估量表进行评估，结果由护理人员报告。

结果：与互联网组相比，CHESS组的护理人员所报告的身体症状相关性忧虑均较低。在4个月（P = 0.031；Cohen d = 0.42）和6个月（P = 0.004；d = 0.61）时，观察到了显著差异。在2个月（P = 0.051；d = 0.39）和8个月（P = 0.061；d = 0.43）时观察到了相似但轻微的显著性差异。尽管一项探索性亚组分析中显示存活差异，需要进一步研究验证，但是，探索分析结果表明两组之间的存活曲线并无显著差异。

结论：本研究的结果表明，在线支持系统可能会减轻患者身体症状相关性忧虑，但其能否带来生存获益仍需要进一步研究。

（选题审校： XX  北京大学第三医院药剂科）

本文由翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学编辑完成。

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