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化疗不影响血液病肿瘤患者潜伏结核感染治疗的安全性

来源:环球医学编译    时间:2013年11月20日    点击数:    5星

具有潜伏结核感染(LTBI)且经历化疗的血液病肿瘤患者,存在发展成急性结核(TB)的高风险。识别和治疗这些患者能预防潜伏结核感染进展至活动性结核。10月发表在《Infection》上的一项研究表明,血液病肿瘤患者潜伏结核感染治疗的安全性不受同时抗肿瘤化疗影响。

具有潜伏结核感染(LTBI)并经历化疗的血液病肿瘤患者,存在发展成急性结核(TB)的高风险。这些患者的识别和治疗能预防潜伏结核感染进展至活动性结核。本研究分析经历抗肿瘤化疗的血液病肿瘤患者中潜伏结核感染治疗(TLTBI)的依从度和安全性。

这是2007年1月至2010年6月间开展一项血液病肿瘤患者队列的回溯性研究,患者同时接受潜伏结核感染治疗和抗肿瘤化疗。这些患者的毒性比例和潜伏结核感染治疗的依性性与一个非血液病肿瘤对照患者组进行比较,开始潜伏结核感染治疗对年龄、性别和年龄进行匹配。此外,对所有患者开展最少2年的随访。

一共纳入105名接受潜在结核感染治疗的患者,21名患者同时接受抗肿瘤化疗。患者的平均年龄是63岁。基线时转氨酶值没有显著差异。对照组和血液病肿瘤组中完成治疗的患者百分比分别是76.2%和71.4%[风险比(RR):1.07,95%置信区间(CI):0.79~1.43]。两组中自愿退出比例是相似的(12.3 vs. 11.8 %,RR:1.05,95 % CI:0.25~4.42)。血液病肿瘤患者有因毒性停止治疗的患者有3人,对照组中有11人(RR:1.14;95 % CI:035~3.66)。没有患者在随访期内发展至急性结核。

血液病肿瘤患者潜伏结核感染治疗的安全性不受同时抗肿瘤化疗影响。

(选题审校:聂小燕 编辑:王淳)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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