轻度COPD患者是否需要早期药物干预?.
对于轻度慢性阻塞性肺病(COPD)患者是否需要尽早药物干预的研究很少。2013年11月发表在《Drugs》的一篇文章从在有症状的轻度COPD患者中进行生理学研究中,得出了需要早期药物干预的基本原理。
COPD是一种常见且经常恶化的气道炎症性疾病,是可以预防和治疗的。已知是大多数慢性阻塞性肺病患者的疾病程度为轻度至中度,但是对这一亚群的研究不充分。由于潜在的亚临床阶段,存在COPD诊断不足和治疗不足的问题。最近的研究证实,即使是轻度1期COPD患者[即第一秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量比值较低,但FEV1正常],与非吸烟健康对照组相比,有可测量的生理障碍与发病率以及死亡率风险增加相关。除了强制戒烟——在COPD所有阶段的最关键的干预措施——药物疗法用于预防疾病进展的作用仍有待确定。本综述的主要目的是提供在早期诊断呼吸量测定法出现中轻度气道阻塞损伤的COPD的病理生理异质性的简要概述。我们强调,由于缺乏涉及大量患者的有力的试验,我们难以为轻度COPD患者提供长期药物治疗的确定性推荐。尽管有这些局限性,我们从在有症状的轻度COPD患者中进行生理学研究中,得出了需要早期药物干预的基本原理。
(选题审校:陈忻 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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