2014年1月发表在《Antimicrob Agents Chemother》的一项研究发现，长期接受阿奇霉素治疗的患者发生细菌耐药的风险增加，而且听力损伤的风险也增加。

本研究评估了阿奇霉素治疗慢性肺疾病（CLD）患者的不良反应。研究者对Medline和其他数据库2013年8月以前公开发表的的相关文章进行了检索。研究者纳入了那些研究对象为长期接受阿奇霉素治疗CLD的患者的随机对照试验，同时，提取了文章中有关微生物研究和阿奇霉素相关的不良反应事件的数据，并进行分析。最终，本Meta分析纳入6项研究。与接受安慰剂治疗的患者相比，长期接受阿奇霉素治疗的患者发生细菌耐药的风险增加了2.7倍（风险比RR，2.69；95%可信区间CI，1.249~5.211）。另一方面，接受阿奇霉素治疗的患者细菌定植的风险降低（RR，0.551；95% CI，0.460~0.658）。长期接受阿奇霉素治疗的患者听力损伤风险增加（RR，1.168；95% CI，1.030~1.325）。该研究分析提供证据并支持长期应用阿奇霉素会发生细菌耐药性。除了越来越多的认识到阿奇霉素在CLD治疗中的抗炎作用外，我们还应该认识到其长期应用的潜在不良反应。

（选题审校：叶志康 编辑：贾朝娟）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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