中医是乳腺癌患者治疗中最常见的一种补充和替代治疗方法。2014年5月，发表于《Cancer》的一篇文章研究了辅助中药疗法改善晚期乳腺癌患者生存情况的疗效。结果显示，辅助中医治疗可能会降低晚期乳腺癌患者死亡的风险。

背景：中医（TCM）是乳腺癌患者治疗中最常见的一种补充和替代治疗。然而，TCM对生存期的临床疗效目前仍缺乏大规模临床研究的证据，TCM对生存期的疗效是这些患者关注的主要问题。

方法：作者使用台湾全民健康保险数据库对2001年—2010年的晚期乳腺癌患者进行回顾性的基于人群的队列研究。这些患者被分为TCM使用者和非使用者，且应用Cox回归模型以确定TCM使用和患者生存之间的关系。

结果：共有729名使用紫杉烷类药物的晚期乳腺癌患者纳入该研究。该队列的平均年龄是52.0岁；115名患者是TCM 使用者（15.8%）和614名非使用者。平均随访2.8年, 10年期间共报道277例死亡。多变量分析表明，与没有使用TCM的患者相比，TCM使用者与全因死亡率风险明显降低相关（使用TCM 30至180天，调整后的风险比[HR]，0.55[95%可信区间0.33至0.90]；使用TCM＞180天，调整后的风险比0.46[95%置信区间0.27至0.78]）。在常用中药中，能最有效地降低死亡率（HRs最低）的是白花蛇舌草，半枝莲和黄芪。

结论：目前的观察性研究结果表明，辅助TCM治疗可能会降低晚期乳腺癌患者死亡的风险。还需要进一步的随机对照试验来验证这些研究结果。

（选题审校：叶志康 编辑：吴晓毅）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）