2014年7月，发表于《J Clin Oncol》的一篇文章对老年肿瘤治疗中的个体化用药进行了研究。

减毒增效是任何疾病治疗的一个普遍目标，但是由于许多化疗毒性的严重性和癌症复发或疾病进展的风险，减毒增效在肿瘤治疗中更加重要。由于年龄相关的代谢变化和合用药物的相互作用，在老年人群中达到最佳治疗目标的挑战尤其增大。考虑到老年患者更容易出现药代动力学和药效动力学特点的改变，其他的因素可能在老年患者中具有更明显的作用，例如药物代谢酶生殖系细胞突变和其他药物基因组学的变化。使用他莫昔芬、紫杉醇、可待因和氟尿嘧啶作为起始点，将对这些因素潜在的相互作用进行讨论。在许多癌症试验中老年受试者纳入有限，导致实际上只能推测这些患者与环境因素之间的相互作用的相关知识，尤其是评估药物暴露的试验，但这也为优化老年患者中化疗药物使用的未来研究提供了机会。

（选题审校：张萌萌 编辑：王淳）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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