套细胞淋巴瘤初始治疗的真实世界数据
2014年8月的《Blood.》杂志中,一篇文章介绍了一项北欧淋巴瘤组观察性研究结果,其目的在于获得套细胞淋巴瘤初始治疗的真实世界数据。其结果为,通过以人群为基础的方法,我们能够提供关于预后因素和MCL初始治疗的更新数据,从而用于日常临床实践。
要点:美罗华和自体干细胞移植都与套细胞淋巴瘤整体生存的改善独立相关。套细胞淋巴瘤的的一个独立负面预后因素为男性。
摘要:有共识认为年轻的套细胞淋巴瘤患者(MCL)应该得到强化免疫化学疗法,但老年患者以及局限期、惰性疾病患者的最佳疗法尚未确定。我们的目的是在以人群为基础的数据库中评估和比较与预后因素相关的结局及MCL患者的一线治疗。收集瑞典和丹麦淋巴瘤注册中心2000年~2011年的数据。共有1389名患者被诊断为MCL。在此期间,MCL年龄标准化发病率增加,且在男性中最突出。此外,在多变量分析中,男性性别与较差的总生存期(OS)相关(危险比[HR]=1.36;P=0.002)。43名I-II级疾病患者接受根治性放疗(3.6%),显示93%的患者具有3年OS。29名患者(2.4%)采取一种观望等待的方法,显示79.8%患者具有3年OS。在多变量分析中,接受全身治疗的患者中使用美罗华(n=766;HR=0.66;P=0.001)和自体干细胞移植(n=273;HR=0.55;P=0.004)与OS的改善独立相关。因此,通过以人群为基础的方法,我们能够提供关于预后因素和MCL初始治疗的更新数据,从而用于日常临床实践。
(选题审校:张萌萌 编辑:吴晓毅)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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