出生体重与成人癌症风险相关性的证据大多来自于将出生记录与癌症注册数据连接的研究，这样的研究中癌症已知风险因素的信息是缺乏的。2014年9月，在《Ann Oncol.》杂志上的一篇文章报道了一项在英国女性中进行的队列研究，以确定出生体重与癌症风险的关联性，并探究了这些观察到的关联性如何被其他因素所影响。

方法：一共有453023位出生于20世纪30年代到40年代之间的妇女，报道了她们的出生体重、母亲吸烟情况、父母身高、初潮时间、成年身高、成年后吸烟情况以及其他的多个个人特征。对这些妇女进行随访并记录癌症的发生。利用COX回归分析，估算出生体重相关癌症风险的病例超过了1500个，调整17个潜在的混杂因素，包括独立存在的与同时发生的。

结果：成年时汇报的出生体重与出生时记录的体重一致性好（相关系数= 0.78，P＜0.0001）。所汇报的出生体重与大部分潜在的混杂因素相关，最强的关联是成年后的身高。在对每一位女性随访9.2年以后，39060例癌症发生被记录（4414例结直肠癌，3175例肺癌，1795例恶性黑色素瘤，14542例乳腺癌，2623例子宫内膜癌，2009例卵巢癌，1565例非霍奇金淋巴瘤，和8937例其他癌症）。癌症风险与出生体重的相关性在成年身高校正后就失效或减弱或减少（调整后，每一个癌症的P[trend] ＞0.01）。与之相对的是，在校正出生体重和其他因素后，成年身高与每一个癌症风险因素有着很强的相关性，除了肺癌。（大部分癌症P[trend] ＜0.0001）。对于肺癌来说，吸烟因素的调整降低了出生体重的相关性。我的发现主要运用荟萃分析。

结论：出生体重和成年身高是相关的，也很可能是某方面影响成年期癌症风险的生长的标记物。然而，对于成年期身高作为女性癌症风险预测因子这一结果，出生体重的影响微乎其微。

（选题审校：张萌萌 编辑：余睿智）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）