颈围是经喉结节点的颈部水平围长，是心血管疾病风险的一个预测因素。2014年11月，发表在《Am J Clin Nutr.》的一项美国研究表明，颈部脂肪随着肥胖增加程度的不同而扩散不同，与CVD风险因素及代谢综合征相关。

背景：颈围是心血管疾病（CVD）风险的一个预测因素。但是，颈部脂肪的详细评估方法还没有开发出来，并且个体颈部脂肪对CVD风险的贡献也是未知的。

目的：本研究的目的为检测颈部脂肪组织（NAT）和评估其与CVD风险标志物之间的关系，假设NAT堆积优先选择对代谢风险有不同贡献的特殊区域。

设计：我们回顾性地研究了303名成功治疗了恶性或良性病原且经行全身正电子发射断层扫描/计算机断层扫描（PET-CT）的患者（151名女性，152名男性；平均（±SD）年龄：55±17岁；平均体重指数（BMI，kg/m2）：28±6）。在C5椎体水平检测颈部脂肪组织（NAT），细分为颈后（NATpost）、皮下（NATsc）和椎骨周（NATperivert）。我们采集了有关CVD风险因素的数据（BMI、腹围、内脏和腹部皮下脂肪组织、血压、血脂、空腹血糖）。我们比较了瘦、超重、肥胖组的NAT，并进行了多变量回归模型分析NAT与CVD风险因素之间的关系。我们进行了受试者工作特征曲线和患病率分析来检测NAT与代谢综合征之间的关系。

结果：NATpost和NATsc与心脏代谢风险更一致相关，尤其是女性，与内脏脂肪组织（P＜0.0001）和甘油三酯（P＜0.001）和校正过年龄及BMI后将近1.5倍的代谢综合征发病率增长（P＜0.05）相关。NATsc在女性中最丰富，而肌肉间的NAT（NATpost和NATperivert）在男性中较高。不论男性还是女性，瘦和肥胖个体中，NATpost和NATperivert都出现了最高的增量。

结论：颈部脂肪随着肥胖增加程度的不同而扩散不同，与CVD风险因素相关，与代谢综合征相关，值得注意的是女性中的NATpost和NATsc。虽然颈围仍然是一种评估代谢风险的重要方法，但是横断面NAT评估却能提供进一步的关于脂肪颈部堆积的观点。

（选题审校：李潇潇 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：颈部脂肪堆积或与CVD风险因素、代谢综合征相关。）