在2014年12月的《Am J Transplant》杂志中，一篇文章介绍了淋巴细胞性气道炎症，并探寻了阿奇霉素治疗是否具有抑制淋巴细胞性气道炎症并提高移植器官功能的作用。其结果为进行阿奇霉素治疗可以抑制移植后淋巴细胞性气道炎症并临床改善肺移植功能。

摘要：淋巴细胞性气道炎症是发生慢性移植肺失功的主要风险因素，目前尚无确定的治疗方法。本研究旨在探寻阿奇霉素治疗是否具有抑制淋巴细胞性气道炎症并提高移植器官功能的作用。

方法：研究共纳入15名单纯由于淋巴细胞性气道炎症所致急性移植肺失功患者，对他们进行为期至少6个月的阿奇霉素前瞻性治疗(编号：NCT01109160)。对患者在治疗前和阿奇霉素介入治疗后每个月的呼吸量（FVC、FEV1、FEF25–75和Tiffeneau指数）和呼出气一氧化氮(FeNO)进行测定，直至12个月。并对患者在基线时和治疗3个月后的放射影像特征、局部炎症气道活检（排斥分数、IL-17+细胞/mm2固有层）、支气管肺泡灌洗液（全部和分类细胞计数，趋化因子和细胞因子水平）以及全身性的C-反应蛋白的水平进行比较。

结果：在进行阿奇霉素治疗进行1个月后，患者出现气道改善和FeNO降低且疗效在此后持续。在治疗进行3个月后，与基线时相比，患者的IL-1β、IL-8/CXCL-8、IP-10/CXCL-10、RANTES/CCL5、MIP1-α/CCL3、MIP-1β/CCL4、趋化因子和PDGF-BB等灌洗蛋白水平、放射学异常、粘膜下炎症细胞、总细胞计数、嗜中性粒细胞和嗜酸性粒细胞以及血浆C反应蛋白水平等症状均出现了显著降低 (p ＜ 0.05)。

结论：进行阿奇霉素治疗可以抑制移植后淋巴细胞性气道炎症并改善临床移植肺功能。

（选题审校：聂小燕 编辑：朱婧）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）