干扰素治疗有可能诱发肺动脉高压
在2014年12月的《Eur Respir J》杂志上,一篇文章介绍了一项关于干扰素(IFN)与肺动脉高压(PAH)之间相关性的文献,并作出了解读。其结果为IFN治疗会触发PAH。然而,大部分患者有其他的PAH危险因素。需要做一项前瞻性病例对照研究来明确IFN治疗和PAH之间的关系。
文献中报道了接受了α或β干扰素(IFN)的肺动脉高压(PAH)的单独病例。这项研究的目的是描述所有1998年到2012年间在法国文献中心记录在案的PAH患者接受IFN治疗的历史。一共有53位PAH患者的IFN治疗史被纳入。有48位患者为了治疗慢性丙肝而接受IFNα。他们中大部分(85%)患有门静脉高压,56%的患者并发HIV感染。另外5位患者为了治疗多发性硬化而接受 IFNβ。有66%的患者在接受IFN治疗后3年内被诊断出PAH。在16位被诊断为PAH并接受IFN治疗的患者中有13位可进行重复的血液动力学评估。在这13位患者中有11位被发现肺血管阻力增加>20%(增加中位数43%,IQR32~67%)。在这些患者中,有5位患者因IFN停药出现自发性血液动力学改善。这项回顾性分析指出,IFN治疗会触发PAH。然而,大部分患者有其他的PAH危险因素。需要做一项前瞻性病例对照研究来明确建立IFN治疗和PAH之间的关系。
(选题审校:闫盈盈 编辑:余睿智)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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