在2015年4月的《Lancet Oncol》杂志中，一篇文章介绍了关于抗癌药物治疗带来的指甲毒性的情况。很多抗癌药物造成的指甲变化是不需要特殊治疗的，因为他们对指甲基质只形成陈旧性损伤、通常没有症状且可逆。本综述提供了一些可以采取的处理措施。

接受全身性抗癌药物治疗的患者指甲通常会有变化，但这些变化通常可耐受，会在治疗终止后消失。然而，有些指甲毒性反应症状会带来疼痛和功能损伤，最终影响患者的生活质量，特别是在患者使用紫杉醇或者EGFR阻滞剂的情况下。这种指甲毒性症状会影响甲板和甲床，可能会表现为黑甲、白甲病、甲松离、甲缺失、博氏线、脆甲症，这些症状可在传统化疗中观察到。另外，甲周会被甲沟炎或化脓性肉芽肿所影响，特别是在那些使用EGFR或MEK靶向药物的患者。研究人员总结了传统治疗所造成的指甲变化以及这些变化与抗癌治疗药物使用的关系，并讨论预防和治疗的选择。

细胞毒药物化疗所造成的指甲毒性，最常见的有甲板颜色异常，甲板上的横向槽纹（博氏线）以及指甲增长变慢。靶向治疗带来的甲毒性主要影响甲板、甲床和甲周组织。很多抗癌药物带来的指甲变化是不需要特殊治疗的，因为他们对指甲基质只形成陈旧性损伤，通常没有症状且可逆。对于更严重的指甲变化，推荐采取预防和治疗措施。目前几乎没有关于这个主题的对照试验，因此仅可依赖极少的病例报告和专家观点选择治疗措施。本综述提供部分专家共识推荐，以预防患者在进行抗肿瘤治疗过程中出现的甲毒性。

（选题审校：张萌萌 编辑：余睿智）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）