苯海拉明或可抑制急性病理性咳嗽患者的咳嗽反射敏感性
虽然第一代抗组胺药苯海拉明已经被FDA列为镇咳药,但该药并没有表现出能够抑制病理性咳嗽患者的咳嗽反射敏感性。2015年6月,发表在《Int J Clin Pharm》的一项研究旨在评估苯海拉明对咳嗽反射敏感性的作用。结果表明,苯海拉明或可抑制急性病理性咳嗽患者的咳嗽反射敏感性。
背景:由于缺乏科学证据表明其有效性,目前可用的非处方止咳药已经受到了批评。虽然第一代抗组胺药苯海拉明已经被美国食品和药品管理局列为镇咳药,但是据作者所知,该药从来没有表现出能够抑制病理性咳嗽患者的咳嗽反射敏感性。
目的:旨在评估苯海拉明对咳嗽反射敏感性的作用。
设置:蒙特非奥里医疗中心,纽约市的一家学术医疗中心。
方法:22名急性病毒性上呼吸道感染(普通感冒)患者接受了咳嗽反射敏感性的检测,检测方法为在3个不同的日子,在以随机双盲的方式摄入单剂量研究药物后的2小时(与血药浓度峰值相一致)进行辣椒素挑战:在天然可可制剂中包含苯海拉明(25mg)、去氧肾上腺素(10mg)的多组分糖浆;美沙芬(30mg)糖浆;安慰剂糖浆。使用咳嗽挑战的标准终点:诱导≥5次咳嗽(C5)的辣椒素浓度。
主要结局测量:对咳嗽反射敏感性(C5)的影响。
结果:各组间存在显著的差异(P=0.0024),配对分析表示,与安慰剂相比,包含苯海拉明的药物组中,其平均Log C5显著性增加(0.4±0.55(SD);P<0.01),但是美沙芬vs安慰剂没有此结果。
结论:研究的结果为苯海拉明抑制急性病理性咳嗽患者的咳嗽反射敏感性提供了初步证据。咳嗽反射敏感性检测的时间太短,不足以证实美沙芬的最大镇咳作用。
英文链接:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25673148
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