专家指出，由于哮喘短时间内难以根除，患者应该长期服用药物，防治哮喘的复发。2016年3月，发表在《Pediatrics》的一项研究表明，出院时为患者提供用药装置教育能降低哮喘复发。

目的：既往研究表明，在大的城市县中，出院时为儿童患者提供用药装置教育是降低哮喘复发（再入院和急诊就诊）的关键策略。研究人员旨在将这种工作模式传播到邻近县的卫星医院。其中，一个关键初始障碍为当地缺乏门诊药房，因此研究人员旨在确定，社区药房合作伙伴是否能改善出院时教育患者使用装置的百分比，从而降低哮喘复发。

方法：多学科小组与社区药房合作。使用快速循环改进方法，多学科小组旨在通过提供出院时教育用药装置的方式降低哮喘复发。运行图用于呈现出院时使用装置的哮喘患者比例，并随访90天复发率。

结果：干预期，出院时使用装置的哮喘患者比例中位值从0%增加到82%。关键的干预措施为将使用装置项目扩展到所有患者。额外的改变包括将多学科小组扩展到利益相关者、缩小社区合作伙伴的数量、建立电子工具来支持关键流程。入院90天内再入院或急诊就诊的从卫星医院出院的哮喘患者的平均百分比从18%降到11%。

结论：影响人群水平的哮喘结局需要社区资源和医疗服务提供者间的合作。当医院资源有限的时候，社区药房就成为一个潜在的合作伙伴，出院时为患者提供装置使用能降低哮喘复发率。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26983469

（选题审校：李慧博 编辑：吴刚）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）