因为二线抗结核药物的耐药性增加，多药耐药性（MDR）和泛耐药（XDR）结核病（TB）的治疗越来越有挑战性。抗菌药物中，碳青霉烯类药物具有前景。厄他培南是治疗MDR和XDR-TB的一个有吸引力的碳青霉烯，因为它具有相对长的半衰期，能每日给药1次。

2010年12月1日至2013年3月1日期间，在格罗宁根Beatrixoord大学医学中心（哈伦，荷兰）的结核病中心开展所有疑似MDR-TB患者的回顾性研究，患者接受厄他培南作为他们治疗方案的一部分。对安全性和药代动力学进行评估。

18名患者使用1000 mg厄他培南进行治疗，平均（范围）天数为77（5～210）日。所有患者的痰涂片和培养菌均转变。在12名患者中评估了药物暴露。0至24 h的浓度-时间曲线下平均（范围）面积是544.9（309～1130）h•mg•L−1。观察到最大血浆浓度的平均值（范围）是127.5（73.9～277.9）mg•L−1。

一般来说，MDR-TB治疗期间厄他培南治疗耐受性很好，并且在MDR-TB患者中显示出有利的药代动力学和药效动力学。我们得出结论，厄他培南是治疗MDR-TB的一种非常有前途的药物，值得进一步研究。

（选题审校：闫盈盈  编辑：王淳）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：目前随着抗结核药物的耐药性增加，碳青霉烯类也开始被广泛研究。本期还有一篇美罗培南治疗多药耐药性结核和泛耐药结核的文章（http://erj.ersjournals.com/content/47/4/1235），可结合一起阅读。）