药师干预对成人哮喘结局有益吗?
2016年4月,发表于《Eur Respir J》的一项系统评价考察了药师干预对哮喘临床结局的影响。结果显示,药师干预对症状控制患者的百分比、ACQ得分、严重度和症状具有积极影响。
本项系统评价的目的是评估药师干预对成年患者临床哮喘结局的影响,并明确相关结局指标。
检索PubMed、Scopus、Web of Science和Scielo。汇总有关药师干预对成年哮喘患者报告的临床哮喘结局的研究。
在21项研究中,共涉及到11个临床结局。10项研究测试了干预对哮喘控制的影响。随机对照试验(RCT)和非RCTs均表明在药师干预下,症状控制患者的百分比和哮喘控制调查问卷(ACQ)具有阳性结果。哮喘控制测试结果是不一致的。4项研究评估了哮喘的严重程度。1项RCT表明危重患者的百分比明显降低;2项非RCTs表明严重度得分显著改善。11项研究报道了肺功能指标,显示出不一致的结果。8项研究检测了哮喘症状;3项RCTs和4项非RCTs显示出显著改善。
RCTs和非RCTs的大多数结局是相似的。根据RCTs产生的证据,药师干预对症状控制患者的百分比、ACQ得分、严重度和症状具有积极影响。未来研究应该报道使用核心结局集建立哮喘的指标(PROSPERO CRD42014007019)。
(选题审校:闫盈盈 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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