2012年5月，英国政府根据世界卫生组织发布的肺结核高发病率数据，宣布将新增67个需要进行入境前肺结核检测的国家和地区，其中包括中国。2016年8月，发表在《Lancet Infect Dis》的一项基于人群的横断面研究考察了移民入境到英国前筛查的活动性肺结核的流行程度和风险因素。

背景：越来越多的肺结核发病率较低的国家都增加了移民入境前筛查项目。研究人员呈现了来自于15个高发生率国家的移民在入境到英国前筛查得到的肺结核流行程度和风险因素的首次评估。

方法：研究人员进行了一项基于人群的横断面研究，研究对象为在2005年10月1日~2013年12月31日的试点项目中入境到英国前筛查了肺结核的长期签证申请者。首要结局为细菌学确定的肺结核的流行程度。使用泊松回归评估粗患病率，并创建了多变量逻辑回归模型鉴别首要结局的风险因素。

结果：总共筛查了476455名签证申请者，细菌学证实的肺结核粗患病率为92（95% CI，84~101）/100000人。调整了年龄和性别后，与入境前筛查的细菌学证实的疾病风险增加强烈相关的因素为自我报告的与肺结核者密切接触和家庭接触（比值比，11.6；95% CI，7.0~19.3；P＜0.001）和申请定居及陪伴签证（1.3；1.0~1.6；P=0.0203）。

结论：入境前筛查时报告与肺结核个体接触的移民具有最高的肺结核风险。为了应对这一移民中的疾病负担，对于具有入境前筛查项目的国家，需要建立一种综合的协作方案，来联系移民来源国和移民国的卫生服务、国家肺结核控制计划和国际公共卫生体

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27013215

（选题审校：顾歆纯 编辑：吴刚）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：当前我国结核发病率仍然高居不下，这一现状使得中国国民入境其他国家前需要进行结核病筛查。我国应加强结核病的防治，强化疫苗免疫，以尽可能降低我国的结核发病率。）