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啥激励都不如钱好使 金钱激励对长期戒烟有奇效

来源:环球医学编写    时间:2016年09月20日    点击数:    5星

我国戒烟成功率低,距离预期控烟目标还有很长距离。2016年8月,发表在《J Am Coll Cardiol》的一项在瑞士开展的随机试验考察了大量财政激励措施对长期戒烟的作用。

背景:大量财政激励措施是否会加强门诊或工作场所外的长期戒烟率是未知的。

目的:本研究的目的为在普通人群中检验,在没有面对面或电话咨询的情况下,大量财政激励措施是否会改善低收入烟民的长期戒烟率。

方法:这是一项双臂平行组随机对照试验,并于3、6和18个月后随访。参与者为2011~2013年805名来自于瑞士日内瓦普通人群中的低收入烟民。研究人员将参与者随机分配到小册子联合戒烟网站(对照组,404人)或相同干预联合财政激励措施(干预组,401人)的组中。财政奖励增量最大为1650美元,并于1、2、3周和1、3和6个月用于生物化学验证的戒烟上。未提供个体咨询、电话咨询或药物干预。首要结局为6个月(激励结束)~18个月(激励结束后的12个月)的持续戒烟率,通过呼出一氧化碳和唾液可替宁进行验证。在3、6和18个月时也评估生物化学验证的7天戒烟率。

结果:激励组和对照组6个月~18个月的持续戒烟率分别为9.5%和3.7%(P=0.001)。3个月(54.9% vs 11.9%;P<0.001)、6个月(44.6% vs 11.1%;P<0.001)和18个月(18.2% vs 11.4%;P=0.006)时,激励组比对照组的7天戒烟率要高。

结论:没有接受面对面或电话戒烟咨询的低收入烟民中,大量财政激励措施会增加长期戒烟率。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27539168

(选题审校:闫盈盈 编辑:吴刚)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

(专家点评:本研究通过直接给低收入人群钱的方式提高了长期戒烟率,在发达国家人力资源成本较高的情况下,可能具有潜在的可行性。中国目前仍为发展中国家,从医保角度出发,目前戒烟药物医保也尚未覆盖,该研究的措施在中国的可行性不太强。)

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