多项研究比较了恩替卡韦与拉米夫定预防接受化疗的携带乙型肝炎病毒（HBV）的淋巴瘤患者HBV复发的有效性。然而，这些结果略有不同。2016年10月，发表在《Int J Clin Pharm》的一项研究使用系统评价和荟萃分析，对评价两种药物临床效果的独立研究的结果进行综述。

评价目的：使用系统评价和荟萃分析，对评价两种药物临床效果的独立研究的结果进行综述。

方法：检索了PubMed、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、重庆维普数据库和万方数据库。两名独立的评价者评价了符合纳入标准的研究，并选取了8项研究，共涉及770例患者。使用RevMan 5.3和STATA软件，进行荟萃分析。

结果：化疗期间使用拉米夫定，携带HBV的淋巴瘤患者，HBV复发的比值显著高于使用恩替卡韦的患者（OR 5.0，95% CI 2.85～8.78，P＜0.001）。与恩替卡韦组相比，使用拉米夫定患者肝炎的比值、HBV复发引发的肝炎和化疗中断显著升高（分别为OR 4.12，95% CI 1.70～9.98，P=0.002；OR 11.44，95% CI 2.70～48.52，P＜0.001；OR 6.71，95% CI 2.34～19.26，P＜0.001）。此外，Ann Arbor I～II期患者的HBV复发率显著低于Ann Arbor III～IV期的患者，总合并值为0.37（95% CI 0.17～0.82，P=0.01）。

结论：荟萃分析的结果表明，在携带HBV的淋巴瘤患者中，恩替卡韦预防HBV复发比拉米夫定更有效。

英文链接 http://link.springer.com/article/10.1007%2Fs11096-016-0358-6

（选题审校：门鹏 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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