泊沙康唑注射液、缓释片和口服混悬液用于预防侵袭性曲霉属真菌感染，适用于因免疫系统严重受损的患者，免疫系统严重受损包括造血干细胞移植（HSCT）接受者患有的移植物抗宿主病（GVHD）或恶性血液病患者因化疗而导致长期的中性粒细胞减少。2016年12月，发表在《J Antimicrob Chemother》的研究对静脉注射泊沙康唑的安全性、临床有效性和血药谷浓度进行了实验研究。

目的：本研究描述了在非临床试验环境中，作为默沙东澳大利亚命名的患者计划（NPP）的一部分提供的静脉注射（iv）泊沙康唑的安全性、临床有效性和血药谷浓度（Cmin）。

方法：2014年7月至2015年3月期间，七家澳大利亚医院的NPP使用静脉注射泊沙康唑的多中心回顾性研究。

结果：在接受治疗血液恶性肿瘤的61名患者中，处方并评估了70个静脉注射泊沙康唑疗程。为预防侵袭性真菌病（IFD）处方了61个疗程，其中大多数（59个）在胃肠道紊乱和/或对既往抗真菌剂不耐受的患者中开始。预防的中位（IQR）持续时间为10（6-15）天。在静脉注射泊沙康唑期间或停止期间未观察到突破性IFD。9个疗程静脉注射泊沙康唑治疗IFD，中位（IQR）持续时间为19（7-30）天。在停止静脉注射泊沙康唑的5个病例中观察到IFD体征和症状的改善，并且在静脉注射泊沙康唑30天后观察到6个病例IFD体征和症状的改善。在39个疗程的静脉注射泊沙康唑中测量Cmin，开始静脉注射泊沙康唑后[中位数（IQR）]4（3-7）天为初始水平。初始Cmin的中值（IQR）为1.16（0.69-2.06）mg/L。没有特别归因于静脉注射泊沙康唑的严重不良事件被记录，尽管由于潜在的毒性缩减了6个疗程。

结论：这项非临床试验经验表明，在接受血液恶性肿瘤治疗的患者中，静脉注射泊沙康唑预防或治疗IFD似乎是安全的且临床有效。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27521358

（选题审校：应颖秋 编辑：王英泽）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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