在哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）的治疗中，错误地操作和使用吸入装置与疾病控制不佳相关。2017年2月，发表在《Respir Med》的一项研究评价了压力定量吸入剂（pMDI）、软雾吸入器（SMI）和干粉吸入器（DPI）使用错误最小化的必要指导数量。

在216例哮喘（n = 135）和COPD（n = 81）患者中，研究者考察了245例使用不同吸入装置的病例。

初次指导后，245 例中有145例（59%）出现过至少1次影响药效的使用错误。对于每一种装置而言，达到无错误或错误低于10%至少需要3次指导。

pMDI使用中最常见的错误是装置操作，而DPI使用中最常见的错误是吸入方式；这两种错误均与低峰流量有关。

哮喘和COPD患者中，最常见的错误都是吸入方式。

研究者得出结论：为了保证哮喘和COPD患者有效的吸入技巧，有必要对患者至少重复三次指导。

亮点：哮喘和COPD患者中不正确的吸入技术比例是60%。哮喘和COPD患者的错误分布极度相似。需要至少3次装置指导来改正错误。

英文链接：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28137486

（选题审校：安雅晶 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：掌握正确的装置使用方法和吸入方法是哮喘和COPD患者教育的重点，本研究结果提示对于这些患者可能需要更多指导。）