减重是否改善女性癌症患者生存?
观察性试验证据显示,超重/肥胖与女性乳腺癌和一些其他癌症患者生存期缩短相关。尽管针对以癌症终点的全面的、明确的减重辅助干预试验有待开展,但已经有大量随机对照试验评价了女性癌症幸存者的减重干预。2016年12月,发表在《J Clin Oncol.》的一项研究评价了乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌相关试验的结果。
研究人员对评价减重干预的随机对照临床试验的系统评估(发表于2013年至2016年)进行更新,并检索了正在进行的临床试验注册。
研究人员确定了6项乳腺癌幸存者相关随机试验,2项子宫内膜癌幸存者相关随机试验。这些试验和10项早期女性癌症幸存者随机试验的证据为招募可能患癌症的女性实验者的可行性和减重措施实施的有效性提供了支持,尤其是通过电话远程干预,同时也明确了非裔美国女性癌症幸存者获得显著减重效果和任何癌症存活者维持减重效果也具有一定困难。7项正在进行的随机试验评价了减重干预对癌症终点的影响(5项为乳腺癌,1项为卵巢癌,1项为子宫内膜癌)。
在10年的初级研究后,正在进行的随机对照临床试验将为减重是否改善乳腺癌临床结局提供潜在明确的评价。需要更长期的干预(持续时间>2年),优化减重效果的维持和对癌症终点的任何潜在获益。
英文链接:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27903147
(选题审校:韩茹 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:本研究的结果对后续此类研究的可能方向很有指导借鉴的作用。)
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