小心!激素或增加女性静脉血栓栓塞复发风险
2017年4月,发表在《Br J Haematol》的一项由英国和乌干达科学家进行的使用临床实践研究数据链的队列研究,考察了英格兰女性静脉血栓栓塞(VTE)复发风险与激素使用之间的相关性。
识别VTE复发风险低的患者对保护他们免受长期抗凝治疗的危险来说至关重要。使用激素后进展VTE的女性中,如果停止该治疗,她们的复发风险是否很低,其证据是相互冲突的。研究人员考察了初始VTE事件为激素相关的女性是否比无明显病因(不明原因)造成的初始事件的女性具有较低的VTE复发风险。
研究人员进行了一项队列研究,该队列研究使用链接到英国医院集统计信息数据的临床实践研究数据链。研究人员选择了4170名15~64岁的女性,这些女性于1997~2011年诊断为首次VTE事件。Cox回归模型用于获取风险比(HR)。激素使用者比非使用者的复发风险低29%(调整HR,0.71;95% CI,0.58~0.88),15~44岁(主要为口服避孕药使用者)和45~64岁的女性(主要为激素替代治疗使用者)都存在这种相关性。
总之,与停用包含激素的制剂后发生不明原因导致的VTE相比,激素相关VTE与较低的复发风险相关。因此,这样的女性延长抗凝治疗是不合理的。
英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28106922
(选题审校:梁舒瑶 编辑:吴刚)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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