2017年4月，发表在《Eur Respir J》的一项由美国科学家进行的研究表明，多西环素可改善囊性纤维化恶化期患者的临床结局。

基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在囊性纤维化过程中扮演者重要的角色，而多西环素可以降低体外MMP-9的水平。再次，研究者考察了治疗囊性纤维化恶化期间，使用多西环素对MMP-9相关数据和临床终点的影响。

这是一项随机、双盲、安慰剂对照研究，纳入囊性纤维化恶化的住院患者。在8天的住院期间，共有20例受试者使用多西环素，19例患者使用安慰剂。在研究开始和结尾阶段，采集生物抽样。主要终点为痰中MMP-9总水平，以及安全性和耐受性。次要终点包括肺功能、下一次恶化的时间，以及MMP-9相关蛋白酶活性标记物（活性MMP-9和TIMP-1）的变化。在组内和组间使用非参数测试。

多西环素耐受性好，无治疗中断或严重不良事件。多西环素使痰中总MMP-9水平降低了63.2%（p＜0.05），活性MMP-9水平降低56.5%（p＜0.05），痰中TIMP-1水平增加1.6倍（p＜0.05），1 s用力呼气量改善（p＜0.05），下一次恶化的时间间隔增加（p＜0.01）。

辅助使用多西环素可以改善痰中失调的MMP-9水平，生物标记物与降低的蛋白水解肺部环境一致。临床结局测量指标的改善表明，多西环素对囊性纤维化恶化个体而言，具有重要的治疗获益。

英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28381428

（选题审校：闫盈盈 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

（专家点评：）