SGLT2抑制剂对24小时动态血压有何影响?
2017年5月,发表在《J Am Heart Assoc》的一项由美国和意大利科学家进行的系统评价和荟萃分析,考察了钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂对24小时动态血压的影响。
背景:SGLT2抑制剂是一类新型降糖药物,可以通过增加糖尿,改善血糖控制。除降糖之外的更多获益包括诊所血压(BP)的显著改善,部分原因是由于其类似利尿剂的作用。这类药物对24小时动态血压影响的相关信息了解尚少,这是比诊所血压更好的心血管风险预测指标。
方法和结果:研究者对随机、双盲、安慰剂对照试验开展了一项荟萃分析,以考察SGLT2抑制剂对24小时动态血压的影响。研究者检索了发表截至2016年8月7日的报告24小时动态血压数据的所有研究。通过随机效果模型,计算24小时血压、日间血压和夜间血压。SGLT2抑制剂使24小时动态收缩压和舒张压分别显著降低-3.76 mm Hg(95% CI,-4.23~-2.34;I2=0.99)和-1.83 mm Hg(95% CI,-2.35~-1.31;I2=0.76)。日间和夜间收缩压和舒张压也有显著降低。没有观察到基线BP与体重变化之间的相关性。
结论:荟萃分析显示,SGLT2抑制剂对24小时动态血压降低具有类效应。SGLT2抑制剂对24小时动态血压的日间影响或促使对心血管结局产生有益影响。
英文链接 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28522675
(选题审校:何娜 编辑:吴星)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:(1)降压有降压药,为什么要强调一个降糖药的降压效果?(2)SGLT-2的生殖道感染及泌尿系统感染风险。)
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