中国华南地区:HPV相关鼻咽癌患者的治疗与结局
2018年2月,发表在《Cancer》的一项由中国科学家进行的多中心研究,考察了鼻咽癌(NPC)流行地区,人乳头状瘤病毒(HPV)相关的NPC患者的治疗结局。
背景:本研究旨在考察中国华南地区HPV相关的NPC的发病率和相应的治疗结局。
方法:证据水平为4的回顾性病案审查。
结果:2000~2015年,总共1328例NPC患者在香港和广东佛山的3个研究机构接受治疗。所有肿瘤都为未分化、非角化性癌,其中的91.9% Epstein Barr病毒阳性(EBV+),7.7%HPV/p16阳性(HPV+)。虽然仅8例(0.6%)患者发生了合并感染,但94例患者具有EBV阴性(EBV-)和HPV+肿瘤。所有患者都仅接受了强度调控放疗来治疗1期和2期疾病(美国癌症联合委员会评定),同步放化疗治疗3期和4期疾病。中位随访72.8个月,研究者发现EBV-/HPV+的患者比EBV+/HPV-的患者具有显著性低的局部复发率(6.4% vs 13.8%;P=0.03)。5年无疾病生存率(89.8% vs 70.8%;P=0.03)和5年总生存率(86% vs 72%;P=0.03)的差异具有相似的结果。
结论:NPC流行地区,NPC患者EBV和HPV共感染的发病率极其低。相反,EBV-/HPV+的NPC患者放疗后表现更佳的局部肿瘤控制和生存期且具有统计学意义。
(选题审校:张琪 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
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