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鲁索利替尼治疗晚期复发/难治性霍奇金淋巴瘤效果如何?

来源:环球医学编译    时间:2018年07月18日    点击数:    5星

2018年5月,发表于《Haematologica》上的一项2期研究,考察了口服JAK1/JAK2抑制剂鲁索利替尼治疗晚期复发/难治性霍奇金淋巴瘤(HL)的效果。

背景:JAK2活化/过表达在经典型HL中常见,并且一些细胞因子可通过识别JAK1/JAK2结合受体而刺激HL细胞。JAK阻滞剂因此在HL中具有治疗获益。在这项2期研究中,研究者评估了鲁索利替尼(一种口服JAK1/2抑制剂)在复发/难治性HL患者中的有效性和安全性。

方法:这项多中心、开放标签、2期研究在法国和比利时的10家LYSA中心进行,研究对象于2013年7月~2014年12月入组。首要目的根据国际协调项目2007准则确定的总应答率。

结果:33名晚期患者入组(既往治疗线的中位数为5,难治的为82%)。9人(27.3%)接受了至少6个周期的鲁索利替尼,6人(18.2%)超过6个周期。6个周期后的总应答率为9.4%(3/32例)。所有3个应答者都为部分应答,另外11个为短暂稳定疾病。B症状的快速缓解常见。应答中位持续时间为7.7个月,中位无进展生存期为3.5个月(95% CI,1.9~4.6),中位总生存期为27.1个月(14.4~27.1)。14/33名患者(42.4%)报告了40例不良事件。25例不良事件为3级或以上。这些事件多数为贫血(11例),所有都与鲁索利替尼相关。3级或以上不良事件的其他主要原因包括淋巴细胞减少和感染。值得注意的是,无4级中性粒细胞减少症或血小板减少症发生。

结论:虽然鲁索利替尼表现出短暂的活性,但超越单纯的抗炎作用。其有限的毒性表明,鲁索利替尼具有与其他治疗方法联合的潜力。

英文链接;http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29351986

(选题审校:谈致远 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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