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肿瘤

治疗复发/难治性17p缺失的CLL 这种药脱颖而出

来源:环球医学编写    时间:2018年11月07日    点击数:    5星

2018年8月,美国、英国、瑞典等国学者在《Br J Haematol》上发表了针对3项临床试验中,伊布鲁蒂尼治疗的230名复发/难治17p缺失的慢性粒细胞白血病患者的评估。

背景:17p缺失的慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)患者免疫化疗治疗结局较差。伊布鲁蒂尼适用于CLL/SLL的治疗,包括17p缺失的CLL/SLL,并允许既往不使用化疗。

方法和结果:本项整合分析用于评估来自于3项伊布鲁蒂尼研究的230名复发/难治17缺失的CLL/SLL患者的结局。中位2个既往治疗(范围,1~12),分别有18%和79%的可评估患者具有11q缺失或未突变的IGHV。中位随访28个月,总应答率为85%,评估的30个月无进展生存率和总生存率分别为57%(95% 置信区间[CI],50~64)和69%(95% CI,61~75)。正常乳酸脱氢酶或无肿瘤大包块的患者具有最好的生存结局。基线血细胞减少患者分别有61%、67%和70%发生血红蛋白、血小板计数和中性粒细胞绝对计数的持续血液学改善。新发严重血细胞减少和感染的频率随着时间的推移而降低。

结论:对于17p缺失的CLL/SLL患者,伊布鲁蒂尼治疗的无进展生存和总生存结局超过了其他治疗。这些结果进一步提供了伊布鲁蒂尼在难治CLL/SLL人群中的较好临床活性的证据。

英文链接 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29873072

(选题审校:谈志远 编辑:吴星)

(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)

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