可逆性气流阻塞患者 经鼻高流量支气管扩张剂雾化吸入效果如何?
2018年12月,法国学者发表在《Ann Intensive Care》的一项随机交叉研究,考察了经鼻高流量支气管扩张剂雾化吸入的有效性。
背景:目前缺乏对照临床数据显示,通过经鼻高流量治疗回路雾化后,支气管扩张剂的有效性。
结果:可逆阻塞性肺病成人患者定义为,上个月评估的基线第一秒用力呼气容积(FEV1)占肺活量的比率低于70%,且支气管舒张试验结果为阳性(吸入沙丁胺醇后FEV1至少增加12%和200 mL)。签订知情同意后,纳入可逆阻塞性肺病成人患者。非入组标准为持续恶化、咯血、不能控制的哮喘、近期气胸、肺或胸膜活检、支气管肺泡灌洗、妊娠、母乳喂养、托管、监护和沙丁胺醇过敏或不耐受。
25名可逆气流阻塞患者按随机顺序接受了:(1)沙丁胺醇2.5mg,面罩喷射式雾化器给药;(2)沙丁胺醇2.5mg,通过安装在鼻腔高流量加湿室下游的振动筛网雾化器给药(30L/min和37℃);(3)无雾化经鼻高流量治疗。与基线相比,所有3种状况都使个体一秒钟用力呼气量(FEV1)显著增加。面罩雾化后(+350mL(+180;+550);+18%(+8;+30))和经鼻高流量雾化后(+330mL(+140;+390);+16%(+5;+24))的中位改变相似(p=0.11)。然而,无雾化经鼻高流量治疗后显著降低(+50mL(-10;+220);+3%(-1;+8);p=0.0009)。面罩和经鼻高流量雾化后FEV1增加且剩余体积的降低良好相关(p<0.0001和p=0.01)。两种技术在气流阻塞可逆性方面表现出良好的一致性(kappa 0.60)。
结论:鼻腔高流量振动筛网雾化吸入沙丁胺醇,可诱导与标准面罩喷射式雾化相似的支气管扩张。除了药物性支气管扩张,经鼻高流量其本身也会诱导小幅但显著的支气管扩张。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30570679
(选题审校:徐晓涵 编辑:王淳)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
(专家点评:)
- 评价此内容
- 我要打分
近期推荐
热门关键词
最新会议
- 2013循证医学和实效研究方法学研讨会
- 欧洲心脏病学会年会
- 世界帕金森病和相关疾病2013年会议
- 英国介入放射学学会2013年第25届年会
- 美国血液学会2013年年会
- 美国癫痫学会2013年第67届年会
- 肥胖学会 2013年年会
- 2013年第9届欧洲抗体会议
- 国际精神病学协会 2013年会议
- 妇科肿瘤2013年第18届大会
- 国际创伤压力研究学会2013年第29届…
- 2013年第4届亚太地区骨质疏松症会议
- 皮肤病协会国际2013年会议
- 世界糖尿病2013年大会
- 2013年国际成瘾性药年会
- 彭晓霞---诊断试验的Meta分析
- 武姗姗---累积Meta分析和TSA分析
- 孙凤---Network Meta分析
- 杨智荣---Cochrane综述实战经验分享
- 杨祖耀---疾病频率资料的Meta分析
合作伙伴
Copyright g-medon.com All Rights Reserved 环球医学资讯 未经授权请勿转载!
网络实名:环球医学:京ICP备08004413号-2
关于我们|
我们的服务|版权及责任声明|联系我们
互联网药品信息服务资格证书(京)-经营性-2017-0027
互联网医疗保健信息服务复核同意书 京卫计网审[2015]第0344号