2019年6月，发表在《Pharmacoepidemiol Drug Saf》的一项病例-对照研究，调查了质子泵抑制剂（PPI）使用与肺结核风险之间的相关性。

目的：报告PPI使用与肺结核之间相关性的研究较少。亚洲人群的肺结核发病率相对较高，韩国已经报告PPI处方增加。因此，研究者考察了PPI处方与肺结核进展之间的相关性。

方法：研究者使用健康保险服务-全国样本队列（NHIS-NSC）数据库（2002～2013），对25672例新确诊的肺结核患者进行病例-对照研究。使用基于年龄、性别、指示年和收入水平的1:1精确匹配，帅选出无肺结核的对照组。考察了指数日期前2年PPI的暴露，并将受试者划分为未使用者、持续使用者、近期使用者以及既往使用者组。使用条件logistic回归，计算肺结核进展的风险比（ORs）和95%置信区间（CIs）。

结果：研究共分析了51344例病例和对照。与未使用PPIs者相比，近期使用PPI（校正风险比[aOR]，1.28；95% CI，1.18～1.39）和持续使用PPI（aOR，1.13；95% CI 1.10～1.28）与肺结核进展显著相关。与未使用者相比，未在既往使用者中观察到肺结核发病率的增加（aOR 1.05，95% CI 0.95～1.17）。

结论：在这项病例-对照研究中，研究者发现近期使用PPI和持续使用PPI与肺结核进展增加相关。尽管需要进一步的研究，应该考虑PPI治疗相关肺结核风险。

英文链接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30920070

（选题审校：何娜 编辑：吴星）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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