青少年和成年人的心理健康与吸可燃香烟密切相关。美国食品药品监督管理局声明，青少年中吸电子烟的普遍性已经达到“流行”的水平。2019年7月，发表在《Pediatrics》杂志上的一项研究，青少年吸可燃和/或电子香烟，存在心理健康问题或是背后推手之一。

背景和目的：在青少年时期，心理健康问题可能会导致开始使用可燃香烟的风险增加。目前尚不清楚电子烟是否也卷入到了这种相关性之中。研究者研究了青少年存在内向和外向心理问题是否与开始使用电子烟、可燃香烟及双重产品使用有关。

方法：受试者来自烟草人群评估与健康研究，该研究是2013~2015年对美国青少年进行的一项具有全国代表性的纵向研究。研究纳入7702名年龄为12～17岁的青少年，他们在基线时报告从未使用过烟草制品。在一年的随访中，研究者考察了基线内向和外向心理问题与开始使用电子烟、可燃香烟或两者之间的相关性。

结果：与外向心理问题少的青少年相比，外向问题多的青少年开始使用电子烟（调整相对危险度[aRRR]＝2.78；95%置信区间[CI]：1.76~4.40）、可燃卷烟（aRRR＝5.59；95% CI：2.63~11.90）及两种产品（aRRR＝2.23；95% CI：1.15~4.31）的可能性明显更高。内向问题多的青少年开始使用电子烟的风险增加（aRRR＝1.61；95% CI：1.12~2.33），但使用可燃香烟或两种产品的风险不增加。

结论：心理健康问题与青少年开始吸电子香烟、可燃香烟和双产品的风险增加有关。这种相关性，外向问题比内向问题更一致。解决心理健康问题可能是预防青少年开始吸尼古丁和/或烟草制品的一个有希望的干预点。

（选题审校：程吟楚 编辑：余霞霞）

（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

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