浙江温州COVID-19确诊住院患者的临床特征和影像学表现
2020年4月,发表在《J Infect》的一项研究,对浙江温州确诊的149名COVID-19感染住院患者的临床特征和影像学表现进行了描述。
背景:对湖北以外的COVID-19知之甚少。本文旨在描述浙江温州确诊的COVID-19感染住院患者的临床特征和影像学表现。
方法:在这项回顾性队列研究中,研究人员连续纳入2020年1月17日~2020年2月10日在温州3家三级医院经RT-PCR证实为阳性的149名患者。随访至2020年2月15日。
调查结果:85名患者有湖北旅行/居住史,另外49名患者曾与来自湖北的人员接触,15名患者无可追溯的湖北暴露史。发热、咳嗽和咳痰是最常见的症状,14名患者血氧饱和度降低,33名患者白细胞减少,53名患者淋巴细胞减少,82名患者C反应蛋白升高。胸部计算机断层扫描(CT)显示,肺部6和10段受损最多。总共287个肺段呈磨玻璃影,637个呈现混合性磨玻璃影,170个呈现肺实变。病变多局限于肺周边,呈斑片状。有或无湖北暴露史的患者之间,没有发现显著差异。入院时17名CT正常,甚至10天后也有12名呈阴性结果。
解释:在该项研究中,大多数患者出现轻度感染。在疾病发作的第一周,成像特点以肺下部出现多灶性外周性磨玻璃影或混合性磨玻璃影为主,应高度怀疑COVID-19。然而,有一部分患者尽管COVID-19检测呈阳性,但胸部表现正常。
(选题审校:苏珊 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
J Infect, 80 (4), 388-393 Apr 2020
Clinical Characteristics and Imaging Manifestations of the 2019 Novel Coronavirus Disease (COVID-19):A Multi-Center Study in Wenzhou City, Zhejiang, China
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32112884
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