肥胖与代谢异常有关，易使患者患癌症的风险增加。在医院确诊为超重和肥胖的患者中，关于特定癌症长期风险的当代数据很少。2020年4月，发表在《J Intern Med》的一项为期40年的丹麦队列研究证实，超重和肥胖与几种常见癌症的风险增加相关。

目的：与丹麦普通人群相比，研究超重和肥胖患者的总体癌症发病率和特定部位相关癌症发病率。

方法：在这项为期40年（1977年～2016年）的丹麦全国队列研究中，研究者回顾了医学数据库，以确定在医院确诊超重和肥胖的个体。研究者计算了与普通人群相比，在医院确诊超重和肥胖的个体随后发生癌症的年龄和性别标准化发病率（SIRs）。

结果：研究者观察发现，在313321例超重和肥胖确诊患者（中位年龄43岁；中位随访6.7年，范围1～40年）中，20706例为癌症，而预期的癌症患者数目为18480例；SIR为1.12[95%置信区间（95%CI）：1.11～1.14]。超重和肥胖相关SIR随着合并症而增加，如2型糖尿病（SIR：1.18；95%CI：1.13～1.23）和酒精中毒相关疾病（SIR：1.62；95%CI：1.45～1.82）。对于先前被确定为肥胖相关癌症，包括胰腺癌（SIR：1.38；95%CI：1.27～1.49）和绝经后乳腺癌（SIR：1.14；95%CI：1.09～1.19），SIR为1.31（95%CI：1.28～1.34）。肥胖/超重状态也增加了血液（SIR：1.24；95%CI：1.18～1.29）和神经系统癌症（SIR：1.19；95%CI：1.11～1.27）的SIRs。相比之下，免疫相关癌症的SIRs为1.01（95%CI：0.97～1.05），恶性黑色素瘤的SIRs为0.88（95%CI：0.82～0.95），激素相关癌症的SIRs为0.88（95%CI：0.85～0.92），绝经后乳腺癌除外。

结论：在这项大型队列研究中，超重和肥胖与几种常见癌症的风险增加相关。

（选题审校：刘天碧 编辑：吴星）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
J Intern Med. 2020 Apr;287(4):435-447
Hospital-diagnosed Overweight and Obesity Related to Cancer Risk: A 40-year Danish Cohort Study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31912596