2020年3月，发表在《Br J Haematol》杂志上的一项研究，通过多维分析识别出包含一组关键免疫标志物的独特免疫信号，可将地西他滨治疗后完全缓解的急性髓性白血病（AML）患者与未完全缓解的患者区分开来，该结果也为改善AML的治疗提供策略。

背景：地西他滨是一种DNA去甲基化药物，广泛用于老年或不适合强化治疗的AML患者的治疗。虽然有效，但对地西他滨的完全反应率仅为30%左右，并且总生存期仍然很差。

目的：越来越多的数据支持，DNA甲基化的调节对于控制免疫细胞发育、分化和激活是关键。研究者假设，确定地西他滨如何影响AML的免疫应答将促进基于免疫的白血病新疗法的开发。

方法和结果：这里，研究者对接受地西他滨治疗的AML患者的临床样本进行了表型和功能免疫分析，并证实了地西他滨对免疫系统具有显著的影响。地西他滨治疗后，抑制分子的T细胞表达上调，并且CD8 T细胞产生细胞因子的能力降低。重要的是，在一项无偏倚的综合分析中，研究者识别出包含一组关键免疫标志物的独特免疫信号，可将地西他滨治疗后完全缓解的患者与未完全缓解的患者区分开来。因此，该免疫信号对临床反应有很强的预测价值。

总的来说，该研究表明，基于免疫分析可预测对地西他滨的临床反应，并为改善AML的治疗提供策略。

（选题审校：谈志远 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Br J Haematol, 188 (5), 674-684 Mar 2020
Multi-dimensional Analysis Identifies an Immune Signature Predicting Response to Decitabine Treatment in Elderly Patients With AML
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31573077