阿比多尔治疗COVID-19前景可期
目前还没有已知治疗SARS-COV-2感染的有效方法。2020年12月,伊朗学者发表在《BMC Infect Dis》的一项随机对照试验,考察了阿比多尔(ARB)对COVID-19的影响。
背景和目的:COVID-19患者的治疗包括支持治疗,主要是缓解疾病的症状。尽管世界卫生组织并未对COVID-19任何有效的治疗方法给出建议,但仍有一些关于使用抗病毒药物的报道。本研究的目的是确定ARB对COVID-19的影响。
方法/设计:开放、随机对照试验,在教学医院中检测了ARB在COVID-19中的有效性。100名符合条件的COVID-19确诊患者入组,并随机分配至羟氯喹后洛匹那韦/利托那韦或羟氯喹后ARB组中,主要结局为住院日和入院后7天的临床改善。改善的标准为咳嗽缓解、呼吸困难和发烧。也评估了两组发烧缓解时间。无任何撤出,100名患者入组研究进行最终分析,显著性水平为0.05。
结果:ARB和洛匹那韦/利托那韦组患者的平均年龄分别为56.6(17.8)岁和56.2(14.8)岁。两组的患者多数为男性(66%和54%)。ARB组的住院日明显少于洛匹那韦/利托那韦组(7.2 vs 9.6天;P=0.02)。两组的发烧缓解时间几乎相似(2.7 vs 3.1天)。两组入院7天后的外周氧饱和度差异显著(ARB vs洛匹那韦/利托那韦:94% vs 92%)(P=0.02)。基于多元线性回归分析,入院时的IHD、Na水平和氧饱和度以及治疗类型是确定COVID-19患者住院日的独立调整变量。
结论:研究表明,与洛匹那韦/利托那韦相比,ARB使临床和实验室结局显著改善,包括外周氧饱和度、ICU住院需求、住院日、胸部CT受累、WBC和ESR。研究者建议,使用更大样本量和多中心设计对ARB治疗COVID-19进行进一步的研究。
(选题审校:王冠儒 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
BMC Infect Dis. 2020 Dec 14;20(1):954.
Effect of Arbidol (Umifenovir) on COVID-19: a randomized controlled trial
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33317461/
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