约3/10的新冠无症状或轻症患者 1年后仍有嗅觉和味觉障碍
不少新冠肺炎患者常出现嗅觉和味觉障碍,但关于该后遗症长期恢复的研究数据有限。2022年1月,发表在《BMC Infect Dis》的一项研究提示,约3/10的新冠无症状或轻症患者的嗅觉和味觉障碍在1年后仍然存在。
背景:自2020年早期新冠肺炎疫情的最初阶段以来,已经广泛报告了新冠肺炎相关的嗅觉和味觉障碍,并成为SARS-CoV-2感染最常见的长期后遗症之一。但是,缺乏关于嗅觉和味觉长期恢复的数据。本研究旨在描述新冠肺炎患者自我报告的嗅觉和味觉障碍确诊后1年的演变过程。
方法:基于意大利阿普利亚地区主动监测平台的数据,研究人员选择了福贾区2020年3月1日~6月16日SARS-CoV-2阳性并居家隔离、临床表现为无症状到轻度症状的居民。在基线通过二分法问题调查记录自我报告的嗅觉和味觉障碍。使用经过验证的鼻腔鼻窦结局测试22(SNOT-22意大利版),通过电话前瞻性评估了约1年时这些症状的演变。
结果:在第一波疫情期间,福贾地区通报的1175例新冠肺炎病例中,488例为无症状到轻度临床表现。其中,41.2%(201人;95% CI,36.8%~45.7%)表示至少1个感觉障碍。总共178~201人(88.5%)同意参加随访调查。根据SNOT-22结果,其中29.8%的患者(53人;23.2%~37.1%)观察到感觉障碍的持续存在。尤其,随访期25.8%(46人;19.6%~32.9%)丧失嗅觉,21.3%(38人;15.6%~28.1%)丧失味觉,17.4%(31人;12.2%~23.8%)味觉和嗅觉都丧失。完全康复率随着时间增加:嗅觉从30天时的59%增至90天时的71.9%,味觉从30天时的61.3%增至90天时的74.7%。
结论:无症状至轻度临床表现的新冠肺炎患者中,有相当大的比例(约3/10)患者在疾病发作后的12个月持续存在嗅觉和味觉障碍,因其可能的病理生理学意义和对生活质量的影响值得进行进一步调查。
(选题审校:王冠儒 编辑:余霞霞)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
BMC Infect Dis. 2022 Jan 22;22(1):77.
Self-reported olfactory and gustatory dysfunctions in COVID-19 patients: a 1-year follow-up study in Foggia district, Italy
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35065619/
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