临床前研究表明，激动β肾上腺素能受体可以抑制免疫系统，降低癌症免疫治疗的有效性。那么，β-受体阻滞剂能否助癌症免疫治疗一臂之力呢？2022年9月，发表在《J Immunother.》的一项系统评价和荟萃分析，针对此进行了研究。

临床前研究表明，激动β肾上腺素能受体能抑制免疫系统，降低癌症免疫治疗的有效性。因此，使用β受体阻滞剂（BBs）这一廉价且安全的药物，与免疫治疗相结合是否能够改善癌症预后，人们对此产生了相当大的兴趣。本研究是对临床研究的系统评价和荟萃分析。

开展了一项全面的文献检索，时间截至2022年5月。纳入的研究应符合以下标准：研究对象为接受免疫治疗的实体器官癌患者，且研究报告了患者使用BBs与总生存期（OS）、全因死亡率或无进展生存期（PFS）之间风险比（HRs）。使用随机效应模型，汇总HRs和95%置信区间。

9项研究符合纳入标准，涉及超过6350例接受一系列免疫治疗的癌症患者，包括黑素瘤、肺癌、肾癌、尿路上皮癌或其他实体瘤。合并所有研究，结果显示同时使用BB与OS（HR 0.99，0.83～1.18）或PFS（HR 0.97，0.89～1.05）之间无相关性。在亚组分析中，BB的使用对黑色素瘤的OS或PFS（OS HR 0.66，0.33～1.34；PFS HR 0.81，0.62～1.05）或肺癌的OS（OS HR 1.00，0.49～2.07）没有影响。

总之，本研究未发现BBs增强免疫治疗效果的证据。

（选题审校：吴紫阳 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
J Immunother. 2022 Sep 1;45(7):303-306
Brief Communication on the Impact of β-blockers on Outcomes in Patients Receiving Cancer Immunotherapy
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35947120/