维生素D可能是预防结直肠癌（CRC）的一种潜在策略。2022年9月，发表在《Pharmacol Ther》的一项系统评价和网络荟萃分析显示，维生素D似乎没用。

CRC是两种性别中第三常见的癌症，死亡率排名第二。除了遗传倾向外，饮食和生活方式因素也与CRC的发生相关。一些研究表明，维生素D（VitD）可能是预防CRC的一种潜在策略，而其他研究没有证实这一发现。本研究的目的是检查维生素D补充在预防结肠直肠癌（CRC和息肉）中的作用。系统检索了PubMed、Embase和Web of Science数据库中的随机对照试验（RCTs），以考察与安慰剂相比，使用维生素D补充剂的患者的结肠肿瘤发病率。使用风险比和95%置信区间（CIs）对结果进行综合。纳入9项RCTs（N=71386）。维生素D补充剂与CRC发病率之间无显著相关性（RR：1.06，p=0.52）。同样，维生素D补充剂的使用与结直肠腺瘤发生率之间也没有显著相关性（RR：1.00，p=0.91）。维生素D补充剂与晚期腺瘤（OR：1.05，p=0.63）和锯齿状息肉（RR：1.03，p=0.063）无显著的负相关性。本研究表明，维生素D似乎在CRC的化学预防中没有作用。然而，为了得出安全的结论，还需要开展其他精心设计的研究。补充维生素D在严重维生素D缺乏患者的CRC一级预防中以及在早发性CRC的一级预防方面的潜在有益作用需要进一步研究。

（选题审校：李欣亚 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Pharmacol Ther. 2022 Sep;237:108252
Vitamin D as a chemopreventive agent in colorectal neoplasms. A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35926664/