肺非结核分枝杆菌如何影响肺癌患者结局?
2022年11月,中国学者发表在《J Microbiol Immunol Infect》的一项特别强调化疗影响的回顾性配对队列研究,考察了肺非结核分枝杆菌(NTM)与肺癌患者结局的相关性。
介绍:NTM可能存在于肺癌患者的呼吸道中。该研究调查了肺NTM与肺癌患者临床特征和结局的相关性。
方法:2015~2019年,分析了在台湾北部医疗中心确诊为肺癌的患者数据。识别出呼吸道标本NTM培养阳性的患者(NTM组)。对于NTM组的每位患者,选择了配对的对照(对照组)。使用Kaplan-Meier方法和Cox比例风险回归分析比较两组的生存期。
结果:8718名肺癌患者中,5418人(62.1%)进行了痰分枝杆菌培养。138名患者(2.5%)分离出至少1个NTM标本。中位年龄为72岁(范围,64~80)。NTM组中,19.8%符合NTM肺病诊断的微生物学和影像学标准。与对照组相比,NTM组体重指数较低(22.4 vs 23.6;P=0.025)且结构性肺病患病率较高(38.9% vs 22.2%;P=0.004)。两组2年生存率无显著差异(HR,1.110;95% CI,0.702~1.754;P=0.656)。接受化疗的患者中,非NTM与生存期较差相关(HR,2.497;1.262~4.943;P=0.009)。
结论:除接受化疗的患者外,肺NTM可能与肺癌患者无临床相关性。
(选题审校:姜丹 编辑:丁好奇)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
J Microbiol Immunol Infect. 2022 Nov 17;S1684-1182(22)00192-X.
Association of pulmonary nontuberculous mycobacteria with the outcomes of patients with lung cancer: A retrospective matched cohort study with a special emphasis on the impact of chemotherapy
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36456443/
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