2022年12月，发布在《Eur Respir J》的一项研究显示，度普利尤单抗治疗后，息肉负担明显减轻，肺部症状以及嗅觉性能得到改善，57%的N-ERD患者能耐受更高剂量的阿司匹林。

非甾体抗炎药（NSAID）加重的呼吸道疾病（N-ERD）包括慢性鼻炎伴鼻息肉、哮喘和对NSAIDs不耐受三方面。靶向IL-4受体α的度普利尤单抗治疗可明显减少息肉负担和哮喘症状。本研究旨在考察度普利尤单抗对N-ERD患者阿司匹林耐受不良、疾病负担以及鼻腔细胞因子谱的影响。在这项开放标签试验中，经证实为N-ERD的成人患者接受6个月度普利尤单抗治疗。在开始普利尤单抗治疗后，定期对临床参数（如息肉总评分、生活质量问卷、嗅觉测试、肺活量测试）、口服阿司匹林激发试验、血液、鼻腔和尿液采样进行长达6个月的监测。在纳入研究的31例患者中，有30例患者同时完成了阿司匹林激发试验。 在治疗6个月后，23.3%（n=7/30）的患者对阿司匹林完全耐受，另有33.3%的患者（n=10/30）能耐受更高的剂量。所有患者在治疗后，息肉负担明显减轻（息肉总分：-2.68±1.84，P＜0.001），肺部症状（哮喘控制测试：+2.34±3.67，P＜0.001），以及嗅觉性能得到改善（UPSIT：+11.16±9.54，P＜0.001）。阿司匹林耐受性增强的患者的尿液白三烯E4水平明显下降，其临床参数的改善与eotaxin-1、CCL17、IL-5、IL-17A和IL-6的减少有关。57%的N-ERD患者在度普利尤单抗治疗下能耐受更高剂量的阿司匹林。

（选题审校：闫盈盈 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Eur Respir J. 2022 Dec 22;2201335.
Dupilumab increases aspirin tolerance in NSAID-exacerbated respiratory disease (N-ERD)
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36549708/