癌症是导致死亡的主要原因，全球每年有近1000万人死亡，或者可以说占总死亡人数的六分之一。癌症也会对各国的经济增长产生负面影响。然而，癌症的全球经济成本及其在全球的分布尚待研究。2023年4月，发表在《JAMA Oncol》的一项研究，对2020～2050年204个国家和地区的29种癌症的全球经济成本进行估计和预测。

目的：估算和预测204个国家和地区29种癌症的经济成本。

设计、地点和受试者：一个决策分析模型，将经济反馈纳入评估与劳动力和投资相关的健康结局中。宏观经济模型用于解释（1）癌症相关死亡率和发病率与劳动力供应的关系；（2）癌症患者在教育、经验和劳动力市场参与方面的年龄-性-特异性差异；（3）癌症治疗费用从储蓄和投资中转移。数据收集于2022年4月25日。

主要结局和测量指标：全球国家和地区29种癌症的经济成本。成本以2017年不变价格的国际美元表示。

结果：从2020年到2050年，全球癌症的经济成本估计为25.2万亿美元（按2017年不变价格计算），相当于每年对全球国内生产总值征收0.55%的税。经济成本最高的5种癌症是气管、支气管和肺癌（15.4%）；结肠和直肠癌（10.9%）；乳腺癌（7.7%）；肝癌（6.5%）；和白血病（6.3%）。中国和美国面临的癌症经济成本绝对值最大，分别占全球总负担的24.1%和20.8%。尽管75.1%的癌症死亡发生在低收入和中等收入国家，但其在癌症经济成本中的份额较低，为49.5%。在高收入国家，治疗费用对癌症总经济成本的相对贡献要大于低收入国家。

结论和相关性：在这项决策分析建模研究中，发现癌症的宏观经济成本很大，并且在癌症类型、国家和世界区域中分布不均匀。研究结果表明，全球遏制癌症持续负担的努力是有必要的。

（选题审校：胡杨 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
JAMA Oncol. 2023 Apr 1;9(4):465-472.
Estimates and Projections of the Global Economic Cost of 29 Cancers in 204 Countries and Territories From 2020 to 2050
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36821107/