有必要进一步研究血清25-羟基维生素D[25（OH）D]水平与18种特定癌症死亡率之间的相关性。2023年9月，发表在《Eur J Cancer》的一项研究显示，维生素D缺乏和不足与多种常见癌症的死亡率增加相关。

背景：尽管血清25（OH）D水平和维生素D补充剂与癌症总死亡率的相关性众所周知，但关于25（OH）D与癌症特异性死亡率相关性的证据主要局限于常见的癌症类型，大多数关于维生素D补充剂使用的研究在样本量和重要混杂因素的调整方面都有局限性。

方法：使用对48个协变量进行调整的特定原因Cox回归模型，评估英国生物库411436例、年龄为40～69岁参与者的维生素D缺乏、不足和补充维生素D与任何癌症和18种特定癌症死亡率的关系。

结果：大部分研究人群存在维生素D缺乏（21.1%）和维生素D不足（34.4%）。此外，分别有4.1%和20.3%的受试者定期补充维生素D或多元维生素。在12.7年的中位随访中，维生素D缺乏与癌症和4种特定癌症的死亡率显著增加相关：胃癌（风险比，95%置信区间：1.42，1.05～1.92）、结直肠癌（1.27，1.07～1.50）、肺癌（1.24，1.10～1.40）和前列腺癌（1.36，1.06～1.75）。维生素D不足与结直肠癌（1.14，1.00～1.30）和肺癌癌症死亡率（1.19，1.08～1.32）增加相关。与非使用者相比，补充维生素D者与肺癌（0.75，0.60～0.95）和总的癌症死亡率较低相关。补充多元维生素可降低黑色素瘤的死亡率（0.64，0.43～0.97）。

结论：维生素D缺乏和不足与多种常见癌症的死亡率增加相关。应进一步探索在25（OH）D水平较低的人群中通过补充维生素D降低癌症死亡率的潜力。

（选题审校：吴紫阳 编辑：余霞霞）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Eur J Cancer. 2023 Sep;191:113241.
Associations of 25-hydroxyvitamin D status and vitamin D supplementation use with mortality due to 18 frequent cancer types in the UK Biobank cohort
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37549530/