2023年9月，发表在《Blood》的一项研究显示，固定疗程的维奈克拉联合奥妥珠单抗可改善不适合 FCR方案的CLL患者的生活质量和老年功能障碍。

与诊断时高龄相关的慢性淋巴细胞白血病（CLL）相关症状和发病率损害了老年患者的健康。因此，有必要根据老年人的特点量身定制治疗，并将提高健康相关的生活质量（HRQoL）作为主要治疗目标。

在HOVON139/GiVe试验中，12个疗程的固定持续时间维奈克拉联合奥妥珠单抗（Ven-O）对不适合FCR（氟达拉滨、环磷酰胺、利妥昔单抗）的CLL患者（n=67）有效且可耐受。然而，长期暴露于维奈克拉作为巩固治疗导致毒性增加，对最小残留疾病的影响有限。

为了评价老年医学评估对治疗结局和患者HRQoL的影响，对患者报告结果（PROs），包括功能、抑郁、认知、营养、身体表现、肌肉参数、合并症，以及欧洲癌症治疗研究组C30和CLL17调查问卷进行评价。

基线时，＞90%的患者存在老年功能障碍，60%的患者存在≥2种功能障碍，预测≥3级非血液学毒性。在治疗期间，老年功能障碍的数量削弱了 HRQoL分量表显著和临床相关的改善，如整体健康状况、身体功能、角色功能、情绪功能、疲劳、呼吸困难、身体状况或疲劳以及与健康和功能相关的担忧或恐惧方面。对于接受维奈克拉巩固治疗的患者和通常可以停止治疗的患者，这些改善相当。

总体而言，一线固定持续时间Ven-O改善了存在和不存在老年功能障碍的，身体不佳的CLL老年患者的总体PROs。

（选题审校：胡杨 编辑：常路）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Blood. 2023 Sep 28;142(13):1131-1142
Fixed-duration venetoclax plus obinutuzumab improves quality of life and geriatric impairments in FCR-unfit patients with CLL
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37363833/