2023年11月，丹麦学者发表在《Diabetologia》的一项全国队列研究，考察了胰高血糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）对前列腺癌潜在的预防特性。

目的/假设：GLP-1RA对前列腺癌具有抗肿瘤特性。本研究在真实世界中检测了GLP-1RA的使用与前列腺癌风险的相关性。

方法：使用阳性比较组新使用者设计进行了一项全国基于注册的队列研究。纳入2007~2019年开始使用GLP-1RA或基础胰岛素的丹麦所有≥50岁的男性。在“意向治疗”（ITT）和“符合方案”类分析中，使用多变量Cox回归评估前列腺癌的HR和95% CI。

结果：14206名GLP-1RA初始者和21756名基础胰岛素初始者中，在研究药物初始后约5年的平均随访期识别出697名前列腺癌患者。与基础胰岛素相比，使用GLP-1RA在“ITT”分析中与调整HR为0.91（95% CI，0.73~1.14）相关，在“符合方案”分析中与调整HR为0.80（0.64~1.01）相关。在老年男性（≥70岁）中（“ITT”HR，0.56；0.38~0.82；“符合方案”HR，0.47；0.30~0.74）和CVD患者（“ITT”HR，0.75；0.53~1.06；“符合方案”HR，0.60；0.39~0.91）中观察到更强的负相关性。

结论/解释：“符合方案”分析中，与基础胰岛素相比，使用GLP-1RA与前列腺癌风险负相关。在“ITT”和“符合方案”分析中，老年男性和CVD患者表现出更强的负相关性。结果表明，使用GLP-1RA可以预防前列腺癌。

（选题审校：门鹏 编辑：丁好奇）
（本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校，环球医学资讯编辑完成。）

参考资料：
Diabetologia. 2023 Nov;66(11):2007-2016
Potential preventive properties of GLP-1 receptor agonists against prostate cancer: a nationwide cohort study
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37532786/