大B细胞淋巴瘤CAR T细胞治疗失败后的结局如何?
大 B 细胞淋巴瘤嵌合抗原受体(CAR)T 细胞疗法失败后的结局如何呢?2024年1月,发表在《Br J Haematol》的一项研究结果,可供参考一二。
本研究回顾性评价了51例阿基仑赛或司利弗明治疗复发/难治性大B细胞淋巴瘤失败患者的挽救治疗结局。
在这些患者中,22例(43%)参加了临床研究(格罗菲他单抗或泰朗妥昔单抗+伊布替尼),而29例接受了标准疗法(来那度胺[Len]、检查点抑制剂[CPI]、伊布替尼[I]、化学免疫疗法和放疗)或支持治疗。
总体而言,39例接受治疗的患者中有26例(67%)接受了以双特异性抗体(n=18)为主要代表的免疫疗法(格罗菲他单抗、CPI、Len)治疗。在该亚组中,收集血浆样本,并使用深度测序癌症个性化图谱(CAPP-seq)分析循环肿瘤DNA(ctDNA)。研究发现,ctDNA含量高的患者预后不佳。中位随访11.7 月,估计12个月总生存率(OS)为35%。在多变量模型中,影响预后的不利因素是对CAR T细胞治疗没有应答(HR 3.08;p = 0.0109)以及PMBCL和t-FL以外的诊断(HR 4.54;p = 0.0069)。
CAR T细胞治疗失败患者的结局较差,需要进一步研究。
(选题审校:胡杨 编辑:常路)
(本文由北京大学第三医院药剂科翟所迪教授及其团队选题并审校,环球医学资讯编辑完成。)
参考资料:
Br J Haematol. 2024 Jan;204(1):151-159
Outcome after chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy failure in large B-cell lymphomas
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37690811/
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