MRD阳性的急性淋巴细胞白血病患者,奥加伊妥珠单抗疗效如何?
2024年2月,发表在Blood的一项研究对奥加伊妥珠单抗用于急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)治疗的疗效进行了进一步评估。
可检测残留病(measurable residual disease,MRD)是ALL复发的最强预测因子。在MRD的情况下使用奥加伊妥珠单抗可能会改善结局。首次完全缓解(CR1)或以上(CR2+)且MRD≥1×10-4的ALL患者被纳入了这项Ⅱ期试验。
在第1周期的第1天和第8天分别以0.6 mg/m2和0.3 mg/m2的剂量给药,然后在第2~6周期的第1天和第8天以0.3 mg/m2的剂量给药。连续治疗26例患者,中位年龄46岁(范围19~70岁)。其中,CR1 19例(73%),CR2+ 7例(27%);16例(62%)为费城染色体阳性ALL。15例(58%)基线MRD≥1×10-3。
中位给药3个周期(范围1~6)。18例(69%)患者有应答并达到MRD阴性。中位随访24个月(范围9~43)后,整个队列的两年无复发生存率为54%,两年总生存率为60%。不良事件大多数为低级;2例(8%)出现肝窦阻塞综合征。
总之,对于MRD阳性的ALL患者,奥加伊妥珠单抗带来了有利的生存率、MRD阴性率和安全性。
知识来源
[1]JABBOUR E, HADDAD FG, SHORT NJ, et al. Phase 2 study of inotuzumab ozogamicin for measurable residual disease in acute lymphoblastic leukemia in [J]. Blood. 2024 Feb 1;143(5):417-421.https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37879077/DOI: 10.1182/blood.2023022330.
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