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度拉糖肽:中老年2型糖尿病患者的新希望?
环球医学资讯2019年06月25日点击量:19641小时条评论
2019年6月,发表在《Lancet》的一项双盲、随机、安慰剂对照试验,调查了度拉糖肽治疗的2型糖尿病患者心血管结局(REWIND)。 背景:3种不同的胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂可降低具有较高心血管风险和较高糖化血红蛋白浓度的2型糖尿病患者的心血管结局。研究...
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低血糖人群:β-受体阻滞剂的是是非非
环球医学资讯2019年06月11日点击量:3391小时条评论
由于药物对beta;1受体的阻断作用使心率下降,引起可以掩盖早期的低血糖症状,这是beta;受体阻滞剂长期以来不用于糖尿病患者的主要原因。2019年5月,发表在《Nutr Metab Cardiovasc Dis》的一项观察性研究,调查了具有和不具有低血糖的人群中,beta;-受体阻滞剂及其选...
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一言难尽!2型糖尿病CVD患病率高 风险因素控制不佳
环球医学资讯2019年06月06日点击量:5341小时条评论
目前全球共有4.25亿成人糖尿病患者,其中绝大多数为2型糖尿病。包括卒中、冠心病和外周动脉疾病在内的心血管疾病(CVD)是2型糖尿病患者首要致残及致死原因。2019年6月,发表在《Diabet Med》的一项研究,调查了2型糖尿病患者的心血管疾病患病率和风险因素。 目的:...
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划重点!蛋白质摄入量如何影响糖尿病前期和糖尿病风险
环球医学资讯2019年06月05日点击量:4201小时条评论
摄入蛋白质与2型糖尿病风险相关性的数据是相互矛盾的。2019年5月,发表在《Am J Clin Nutr》的一项研究,调查了蛋白质摄入量与糖尿病前期和糖尿病发生率的相关性。 目的:研究者在PREVIEW项目中的4项基于人群的研究中,前瞻性研究了总蛋白摄入、植物蛋白和动物蛋白...
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一级预防中使用他汀 可导致糖尿病风险升高?
环球医学资讯2019年06月04日点击量:3271小时条评论
2019年4月,发表于《J Am Heart Assoc》上的一项全国观察性队列研究,考察了一级预防中他汀使用与临床相关新发糖尿病风险的时间和剂量依赖相关性。 背景:鉴于他汀越来越多地用于一级预防,对其相关的新发糖尿病风险的公众担忧是一个问题。 方法和结果:使用2005~2...
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2型糖尿病合并慢性肾病:SGLT2抑制剂是否安全有效?
环球医学资讯2019年05月28日点击量:4731小时条评论
合并慢性肾病(CKD)的2型糖尿病患者使用钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂受限,主要由于其降糖效果依赖于患者肾功能。2019年5月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项系统评价和Meta分析,考察了SGLT2抑制剂对合并CKD的2型糖尿病患者心血管、肾脏和安全性结局...
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住院老人启动胰岛素治疗竟是冒险行为?
环球医学资讯2019年05月23日点击量:2361小时条评论
有观点认为,如果医院不能确保为患者出院后继续提供支持,那么老人住院时接受胰岛素治疗是危险的。安全用药实践研究所甚至将胰岛素列为高警戒药物,如果使用不当,会造成严重伤害。2019年4月,发表在《J Gen Intern Med》的一项研究考察了,新处方胰岛素的老年住院患...
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2型糖尿病儿童和青少年患者:利拉鲁肽+二甲双胍效果…
环球医学资讯2019年05月23日点击量:6441小时条评论
2019年4月,发表于《N Engl J Med》上的一项研究,考察了利拉鲁肽在2型糖尿病儿童和青少年中的应用。 背景:二甲双胍是大多数2型糖尿病青年患者早期的首选治疗药物。但观察到单用二甲双胍血糖控制效果不佳。利拉鲁肽联合二甲双胍(联合或不联合基础胰岛素治疗)对2...
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2型糖尿病合并肾病:卡格列净可降低肾衰和心血管事…
环球医学资讯2019年05月23日点击量:4661小时条评论
2019年4月,发表于《N Engl J Med》上的一项研究,考察了2型糖尿病合并肾病患者,卡格列净和肾脏结局间的相关性。 背景:2型糖尿病是全世界肾衰的首要原因,但长期有效的疗法有限。在钠-葡萄糖转运蛋白2(SGLT2)抑制剂的心血管试验中,探索性结果表明这类药物可能...
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肝硬化患者因担忧肝毒性而拒绝他汀 有道理没?
环球医学资讯2019年05月22日点击量:2411小时条评论
我国是肝病大国,酒精性肝病、非酒精性脂肪肝和各种肝炎最终都会转变为肝硬化。肝脏是胆固醇生成的重要器官,肝功能恶化与血清胆固醇降低相关。尽管如此,部分肝硬化患者仍表现出与代谢综合征相关的高脂血症,且因担忧肝毒性,常拒绝服用他汀。2019年3月,发表于《Ga...