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糖尿病

划重点!蛋白质摄入量如何影响糖尿病前期和糖尿病风险

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划重点!蛋白质摄入量如何影响糖尿病前期和糖尿病风险

摄入蛋白质与2型糖尿病风险相关性的数据是相互矛盾的。2019年5月,发表在《Am J Clin Nutr》的一项研究,调查了蛋白质摄入量与糖尿病前期和糖尿病发生率的相关性。 目的:研究者在PREVIEW项目中的4项基于人群的研究中,前瞻性研究了总蛋白摄入、植物蛋白和动物蛋白...

一级预防中使用他汀 可导致糖尿病风险升高?

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一级预防中使用他汀 可导致糖尿病风险升高?

2019年4月,发表于《J Am Heart Assoc》上的一项全国观察性队列研究,考察了一级预防中他汀使用与临床相关新发糖尿病风险的时间和剂量依赖相关性。 背景:鉴于他汀越来越多地用于一级预防,对其相关的新发糖尿病风险的公众担忧是一个问题。 方法和结果:使用2005~2...

2型糖尿病合并慢性肾病:SGLT2抑制剂是否安全有效?

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2型糖尿病合并慢性肾病:SGLT2抑制剂是否安全有效?

合并慢性肾病(CKD)的2型糖尿病患者使用钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂受限,主要由于其降糖效果依赖于患者肾功能。2019年5月,发表在《Diabetes Obes Metab》的一项系统评价和Meta分析,考察了SGLT2抑制剂对合并CKD的2型糖尿病患者心血管、肾脏和安全性结局...

住院老人启动胰岛素治疗竟是冒险行为?

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住院老人启动胰岛素治疗竟是冒险行为?

有观点认为,如果医院不能确保为患者出院后继续提供支持,那么老人住院时接受胰岛素治疗是危险的。安全用药实践研究所甚至将胰岛素列为高警戒药物,如果使用不当,会造成严重伤害。2019年4月,发表在《J Gen Intern Med》的一项研究考察了,新处方胰岛素的老年住院患...

2型糖尿病儿童和青少年患者:利拉鲁肽+二甲双胍效果如何?

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2型糖尿病儿童和青少年患者:利拉鲁肽+二甲双胍效果…

2019年4月,发表于《N Engl J Med》上的一项研究,考察了利拉鲁肽在2型糖尿病儿童和青少年中的应用。 背景:二甲双胍是大多数2型糖尿病青年患者早期的首选治疗药物。但观察到单用二甲双胍血糖控制效果不佳。利拉鲁肽联合二甲双胍(联合或不联合基础胰岛素治疗)对2...

2型糖尿病合并肾病:卡格列净可降低肾衰和心血管事件风险

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2型糖尿病合并肾病:卡格列净可降低肾衰和心血管事…

2019年4月,发表于《N Engl J Med》上的一项研究,考察了2型糖尿病合并肾病患者,卡格列净和肾脏结局间的相关性。 背景:2型糖尿病是全世界肾衰的首要原因,但长期有效的疗法有限。在钠-葡萄糖转运蛋白2(SGLT2)抑制剂的心血管试验中,探索性结果表明这类药物可能...

肝硬化患者因担忧肝毒性而拒绝他汀 有道理没?

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肝硬化患者因担忧肝毒性而拒绝他汀 有道理没?

我国是肝病大国,酒精性肝病、非酒精性脂肪肝和各种肝炎最终都会转变为肝硬化。肝脏是胆固醇生成的重要器官,肝功能恶化与血清胆固醇降低相关。尽管如此,部分肝硬化患者仍表现出与代谢综合征相关的高脂血症,且因担忧肝毒性,常拒绝服用他汀。2019年3月,发表于《Ga...

2型糖尿病合并肾病患者:缬沙坦vs贝那普利

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2型糖尿病合并肾病患者:缬沙坦vs贝那普利

2019年3月,发表于《Diabetes Obes Metab》上的一项前瞻性随机对照研究,考察了缬沙坦、贝那普利及二者联用对2型糖尿病合并明显肾病患者的治疗效果。 目的:旨在评估血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)联用是否比ACEI或ARB单药治疗,在...

2型糖尿病合并CKD:担心乳酸酸中毒对二甲双胍弃之不用是愚见

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2型糖尿病合并CKD:担心乳酸酸中毒对二甲双胍弃之不…

2019年5月,发表于《Diabetes Obes Metab》上的一项研究,考察了2型糖尿病合并慢性肾疾病(CKD)患者,使用二甲双胍和心血管事件间的相关性。 目的:二甲双胍对心血管疾病和肾病的进展具有获益,但是糖尿病合并CKD患者常常因为担心会增加乳酸酸中毒风险而停药。 材...

2型糖尿病:达格列净比其他降糖药更胜一筹?

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2型糖尿病:达格列净比其他降糖药更胜一筹?

2019年5月,发表于《Diabetes Obes Metab》上的一项全国观察性研究,考察了与其他降糖药(GLD)相比,达格列净在心血管(CV)结局上是安全的,并可降低患者HHF(心衰住院)和CV死亡事件发生率。 目的:旨在基于DECLARE-TIMI 58研究的主要纳入标准和结局,考察真实世...

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