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糖尿病

精准医疗助力2型糖尿病 离我们还远吗?

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精准医疗助力2型糖尿病 离我们还远吗?

精准医疗是未来医疗的大势所趋。2018年11月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇综述,介绍了精准医疗在2型糖尿病管理中的应用。 在本综述中,研究人员使用术语精确医疗来描述基于分子、遗传生物标志物和临床特征的患者分组,以优化治疗结果。精准医疗的范...

2型糖尿病:SGLT2i进行心血管和肾脏结局的一级和二级预防怎么样?

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2型糖尿病:SGLT2i进行心血管和肾脏结局的一级和二…

2018年11月,美国、以色列、日本等国学者发表在《Lancet》的心血管结局试验的系统评价和Meta分析,考察了2型糖尿病患者使用钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)进行心血管和肾脏结局的一级和二级预防的效果。 背景:SGLT2i对特异性心血管和肾脏结局的影响程度,...

2型糖尿病患者单药治疗失败后 强化治疗宜早不宜迟

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2型糖尿病患者单药治疗失败后 强化治疗宜早不宜迟

2型糖尿病初始治疗,通常首选二甲双胍或磺脲类药物(单药疗法),然后逐渐添加其他口服降糖药物、注射疗法(包括胰岛素),或根据需要同时使用两者,以保持较低的血糖水平。降糖的目标值是糖化血红蛋白(HbA1c)<7.0%(<53mmol/mol)。然而,真实世界的证据表明,...

保护2型糖尿病患者的心脏 这种老的降糖药一枝独秀

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保护2型糖尿病患者的心脏 这种老的降糖药一枝独秀

2型糖尿病是心衰发病和发展的独立风险因素。近年来,2型糖尿病患者心衰发病率不断攀升,形势严峻,心脏病的预防和管理成为关注焦点。 根据既往研究,一些2型糖尿病患者左心室质量(LVM)增加。通常认为,LVM增加与微血管疾病、炎症、肥胖、氧化应激增加、胰岛素抵抗...

降低高CV事件风险T2DM患者DFU相关截肢率就用…

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降低高CV事件风险T2DM患者DFU相关截肢率就用…

2018年10月,英国、美国、澳大利亚和丹麦学者在《Diabetes Care》发表了LEADER试验结果,考察了利拉鲁肽对具有较高心血管事件风险的2型糖尿病患者糖尿病相关足溃疡(DFU)和相关并发症的影响。 目的:DFUs及其后遗症可造成较大的患者和社会负担。确定个体降糖药物对...

恩格列净能“保护”2型糖尿病患者肾功能?

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恩格列净能“保护”2型糖尿病患者肾功能?

EMPA-REG OUTCOME研究中,恩格列净成为首个在以心血管结局为主要终点的临床试验中显示可降低心血管死亡风险的2型糖尿病治疗药物。2018年11月,发表在《J Am Soc Nephrol》的EMPA-REG OUTCOME研究的坡度分析考查了,恩格列净对2型糖尿病患者肾功能的影响。 背景:EMP...

鱼油走下神坛?糖尿病患者吃了或许然并卵

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鱼油走下神坛?糖尿病患者吃了或许然并卵

针对不同人群的观察性研究表明,每周吃1或2次鱼与心脏病风险降低相关。2002年一项系统评价认为,每天吃鱼40至60克(约含n-3脂肪酸0.2~1.0 g),与心血管死亡率降低近50%相关。然而,关于补充n-3脂肪酸(也称为Omega;-3)的随机试验,死亡或非致死性结局的研究结果相...

糖尿病患者阿司匹林一级预防的效果如何?

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糖尿病患者阿司匹林一级预防的效果如何?

2018年10月,《N Engl J Med》上发表的一项研究考察了糖尿病患者阿司匹林一级预防的效果。 背景:糖尿病与心血管事件风险的增加相关。使用阿司匹林可降低闭塞性血管事件风险,但会增加出血风险;预防糖尿病患者首次心血管事件的获益和风险的平衡仍然未知。 方法:...

磺脲类药物在临床实践中还有地位吗?

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磺脲类药物在临床实践中还有地位吗?

磺脲类药物已经使用了多半个世纪,但其有效性和安全性仍然充满争议。如今,新型降糖药层出不穷,磺脲类还有临床应用的价值吗?2018年10月,发表在《Lancet Diabetes Endocrinol》的一篇综述,对这一问题进行了探讨。 磺脲类药物自20世纪50年代开始商业化,但它的使...

2型糖尿病:钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂对心血管有益?

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2型糖尿病:钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂对心血管有益?

2018年10月,发表于《J Am Coll Cardiol》上的一项评价,考察了钠-葡萄糖转运蛋白2抑制剂(SGLT2is)对糖尿病患者心脏和肾脏的影响。 2型糖尿病患者发生心脏和其他血管事件、心力衰竭(HF)和肾功能下降的风险增加。在许多大型心血管结局试验得出中性结果后,SGLT2i...

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